ما هو السرطان ؟؟( ربي يحفظ الجميع منه )
.: مقدمةوتعريف بالسرطان :.
كون جسمالإنسان من خلايا مختلفة في أشكالها ووظائفها. بشكل مبسط كل خليه تحتوى على غلافخارجي ونواه ، وفي النواة تـُحفظ المعلومات الأساسية لخليه. هذه المعلومات فيالحقيقه تكون موجوده في جزيئ الحامض النووي DNA – deoxyribonucleic acid . يحتويالحامض النووي على 26 كروموزوم والتي تتكون بدورها من ملايين الجينات. هذه الجيناتهي التي تحدد نظام وطريقة عمل الخليه.
خلالحياتنا بعض خلايا الجسم تموت بشكل طبيعي ويقوم الجسم بتعويض ذلك النقص في الخلاياعن طريق الإنقسام. عند الإنقسام تقوم الخليه بإنتاج نسخه أخرى من الحامض النووي ثمتنقسم الى خليتين. هذا ما يحدث في الخليه بشكل مبسط حيث ان عملية الإنقسام اكثرتعقيداً من ذلك. عادة يحدث انقسام الخلايا بشكل منتظم بحيث يمكن لأجسامنا النمو أولاستبدال أو إصلاح الأنسجة التالفة. عندما تعمل الخلايا كما هو مخطط لها فإننانتمتع بصحه جيده لكن عندما يختل ذلك النظام فإننا نمرض. في حالة السرطان تنمو خلاياغير طبيعيه وبدلاً من تعويض الخلايا التالفه فقط ، تتكاثر تلك الخلايا بشكل كبيرودون توقف فتطغى على العضو المصاب مشكلة مايسمى بالورم.
@ الأورام التي تنتج عن هذا الخلل نوعان :.
* الأورام الحميدة ( غير سرطانية Benign ) :.وهي عادة تكون مغلفهبغشاء وغير قابله للإنتشار ولكن بعضها قد يسبب مشاكل للعضو المصاب خصوصاً اذا كانتكبيرة الحجم وتأثيرها يكون بالضغط على العضو المصاب او الأعضاء القريبه منها ممايمنعها من العمل بشكل طبيعي. هذه الأورام من الممكن ازالتها بالجراحه او علاجهابالعقاقير او الأشعه لتصغير حجمها وذلك كاف للشفاء منها وغالباً لا تعود مرّةثانيه.
* الأورامالخبيثة ( سرطانية Malignant ) :.وهي موضوع الموقع. الأورام السرطانيهتهاجم وتدمر الخلايا والأنسجه المحيطه بها ولها قدره عاليه على الإنتشار.
@ طرقالانتشار :.
* انتشار مباشرللأنسجه والأعضاء المحيطه بالعضوالمصاب
عن طريق الجهاز اللمفاوي .
عن طريق الجهاز اللمفاوي .
* عن طريقالدمحيث تنفصل خليه (أو خلايا) من الورم السرطاني الأولي Primary وتنتقل عنطريق الجهاز اللمفوي او الدم الى اعضاء اخرى بعيده حيث تستقر في مكان ما –غالباًاعضاء غنيه بالدم مثل الرئه، الكبد او العقد اللمفاويه- متسببه في نمو اورامسرطانيه اخرى تسمى بالأورام الثانويه Secondary.
السرطان هومجموعه من الأمراض (اكثر من 100 مرض) تتشابه في بعض الخصائص فيما بينها، وقد سميتبالسرطان لأن الأوعيه الدمويه المنتفخه حول الورم تشبه اطراف سرطان البحر. وهذاالمرض او هذه الأمراض تنتج عن خروج الخليه عن السيطره. يحدث تغير في خلية ما يجعلهاتخرج عن نظام التحكم الذي يتحكم في عمل الخليه كما في الخلايا السليمه. يوجد اكثرمن نظريه يعزى اليها سبب بداية السرطان في الجسم. الأولى تقول ان خطأ ما حدث فيالحامض النووي عند الإنقسام وهو ما يسمى بحالة "التبدل" او mutation . نسبة حدوثخطأ في الحامض النووي عند الإنقسام تزيد بتزايد التعرض لمسببات السرطان مثل القطرانفي دخان السجائر. العديد من هذه الأخطاء بإختلاف مسبباتها تحدث في جسم الإنسان الاان جهاز المناعه في الجسم يتعرف عليها لإختلافها عن بقية الخلايا ويقوم بتدميرها. احياناً يفشل جهاز المناعه بالتعرف على هذه الخلايا لتشابهها مع بقية الخلايا فتقومبالإنقسام وتتسبب بوجود السرطان.
احدى النظريات الحديثه تقول ان السبب هو وجود خللجيني بسيط لا يمكن لجهاز المناعه من ملاحظته وذلك الخلل مع الوقت يتسبب بخروجالخليه عن السيطره ومن ثم ظهور السرطان. هذه النظريه تفسر ظهور بعض انواع الأورامفي اكثر من فرد من عائله واحده.
احدى النظريات الحديثه تقول ان السبب هو وجود خللجيني بسيط لا يمكن لجهاز المناعه من ملاحظته وذلك الخلل مع الوقت يتسبب بخروجالخليه عن السيطره ومن ثم ظهور السرطان. هذه النظريه تفسر ظهور بعض انواع الأورامفي اكثر من فرد من عائله واحده.
@ مسببات السرطان Carcinogens:.
سواءً كان هناكخلل جيني ام لم يكن، فهناك مسببات معروفه للسرطان وتنقسم الى ثلاثةاقسام:.
1. العوامل الفيزيائية
إنالتعرض المفرط لضوء الشمس هو من العوامل الهامة للتعرض بالإصابة بسرطان الجلد. كماأن التعرض للإشعاعات الأيونية من أنواع مختلفة يزيد إلى حد بعيد من خطر الإصابةبالسرطان. فوجود اللوكيميا leukemia (سرطان مجموعات خلايا الدم البيضاء) ازداد بشكلهائل بين الناجين من القنبلة الذرية وقد ظهر فيهم المرض في فترة السنوات الثلاث إلىالخمس التي تبعت تعرضهم للانفجار.
ففي السنوات الأولى لتطوير تكنولوجيا أشعة أكس X ray لم يكن الفيزيائيون الذين يعملون في مجالها على معرفة جيدة بمخاطر هذهالأشعة. ولم يتوخوا نفس الحذر قي استعمالها كما يفعل علماء الأشعة اليوم. وكانأمثال هؤلاء الفيزيائيين معرضين للإصابة باللوكيميا بنسبة نبلغ 10 مرات نسبةالإصابة بين الفيزيائيين عامة.
كذلك فإن مجموعات الخلايا المعرضة للنهجالمستمر في مختلف أنحاء الجسم مهددة أكثر من غيرها بالإصابة بالسرطان. وتشمل هذهالعوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بالسرطان آثار الجروح الناتجة عن الاهتراء،والحصى الصفراوية التي تهيج نسيج المرارة وحصى الكلى والذي يؤثر على أنسجتها أيضا. كذلك فإن التهاب القولون المخاطي القرحي هو مهيج آخر، وإذ يجعل القولون أكثر عرضةللإصابة بالسرطان.
ففي السنوات الأولى لتطوير تكنولوجيا أشعة أكس X ray لم يكن الفيزيائيون الذين يعملون في مجالها على معرفة جيدة بمخاطر هذهالأشعة. ولم يتوخوا نفس الحذر قي استعمالها كما يفعل علماء الأشعة اليوم. وكانأمثال هؤلاء الفيزيائيين معرضين للإصابة باللوكيميا بنسبة نبلغ 10 مرات نسبةالإصابة بين الفيزيائيين عامة.
كذلك فإن مجموعات الخلايا المعرضة للنهجالمستمر في مختلف أنحاء الجسم مهددة أكثر من غيرها بالإصابة بالسرطان. وتشمل هذهالعوامل التي تزيد من احتمالات الإصابة بالسرطان آثار الجروح الناتجة عن الاهتراء،والحصى الصفراوية التي تهيج نسيج المرارة وحصى الكلى والذي يؤثر على أنسجتها أيضا. كذلك فإن التهاب القولون المخاطي القرحي هو مهيج آخر، وإذ يجعل القولون أكثر عرضةللإصابة بالسرطان.
2. العوامل الكيميائية
يعرف عنالكثير من المواد الكيميائية الصناعية أنها تعرض للإصابة بالسرطان. فقطران الفحمومستحضرات الكرييوسوت (سائل زيتي تستحضر بتقطير القطران) يستعملان في توليد سرطانالجلد عند الحيوانات في المختبرات، وبالتالي فإن لهما تأثير مماثل على العمالالصناعيين العاملين في مجالهما.
وظهر مؤخرا اهتمام كبير بسبب الأدلة المتزايدةعلى استعمال هرمون الإستروجين الصناعي من قبل النساء المريضات يزيد من احتمالإصابتهن بسرطان المهبل وعنق الرحم. ومما أيد هذا الاهتمام ملاحظة كون البناتالمراهقات اللواتي تلقت أمهاتهن الإستروجين الصناعي خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولىمعرضات أكثر من غيرهن للإصابة بسرطان المهبل وعنق الرحم. وهكذا يبدو أن هناك انتقالفي التأثير من جيل إلى جيل.
والأشخاص الذين يشربون المشروبات الكحوليةيصابون بالسرطان أكثر من الذين لا يشربونها مع أنه من الصعب تحديد التأثير الدقيقللكحول لأسباب عديدة. أولها أن الأشخاص الذين يتناولونها غالبا ما يكونوا من مدخنيالسجائر. وهكذا، فإنه عندما يظهر السرطان، لا يعود باستطاعتنا الجزم قيما إذا كانبسبب الكحول أو السجائر. وتدخين السجائر مسؤول عن 90% على الأقل من حالات الإصابةبسرطان الرئة الذي يسبب عددا أكبر من الوفيات بين الرجال مما يسببه أي نوع آخر منأنواع السرطان. والتدخين لا سيما تدخين الغليون، هو عامل معترف به من عوامل الإصابةبسرطان اللثة واللسان وسطح الفم, أيضاً له علاقة بسرطانات أخرى مثل سرطان المثانة ،سرطان المريء وسرطان الحنجرة ..
و تزداد نسبة الإصابة بسرطان الرئة مع زيادةعدد السجائر فمن يدخن 25 سيجاره في اليوم تزداد نسبة إصابته بالسرطان إلى 25-30 مرةمقارنة بغير المدخنين.
ومن المشجع أن توقف المدخن عن التدخين قبل فواتالأوان يقلل خطر الإصابة بسرطان الرئة تدريجياً حتى يصل بعد عدد من سنوات التوقفإلى نسبة مقاربة لمن هم لم يدخنوا من قبل.
وظهر مؤخرا اهتمام كبير بسبب الأدلة المتزايدةعلى استعمال هرمون الإستروجين الصناعي من قبل النساء المريضات يزيد من احتمالإصابتهن بسرطان المهبل وعنق الرحم. ومما أيد هذا الاهتمام ملاحظة كون البناتالمراهقات اللواتي تلقت أمهاتهن الإستروجين الصناعي خلال أشهر الحمل الثلاثة الأولىمعرضات أكثر من غيرهن للإصابة بسرطان المهبل وعنق الرحم. وهكذا يبدو أن هناك انتقالفي التأثير من جيل إلى جيل.
والأشخاص الذين يشربون المشروبات الكحوليةيصابون بالسرطان أكثر من الذين لا يشربونها مع أنه من الصعب تحديد التأثير الدقيقللكحول لأسباب عديدة. أولها أن الأشخاص الذين يتناولونها غالبا ما يكونوا من مدخنيالسجائر. وهكذا، فإنه عندما يظهر السرطان، لا يعود باستطاعتنا الجزم قيما إذا كانبسبب الكحول أو السجائر. وتدخين السجائر مسؤول عن 90% على الأقل من حالات الإصابةبسرطان الرئة الذي يسبب عددا أكبر من الوفيات بين الرجال مما يسببه أي نوع آخر منأنواع السرطان. والتدخين لا سيما تدخين الغليون، هو عامل معترف به من عوامل الإصابةبسرطان اللثة واللسان وسطح الفم, أيضاً له علاقة بسرطانات أخرى مثل سرطان المثانة ،سرطان المريء وسرطان الحنجرة ..
و تزداد نسبة الإصابة بسرطان الرئة مع زيادةعدد السجائر فمن يدخن 25 سيجاره في اليوم تزداد نسبة إصابته بالسرطان إلى 25-30 مرةمقارنة بغير المدخنين.
ومن المشجع أن توقف المدخن عن التدخين قبل فواتالأوان يقلل خطر الإصابة بسرطان الرئة تدريجياً حتى يصل بعد عدد من سنوات التوقفإلى نسبة مقاربة لمن هم لم يدخنوا من قبل.
3. العوامل البيولوجية
هناكاحتمال كبير في إمكانية حدوث السرطان نتيجة فيروس ما أو مجموعة فيروسات. وقد أجريتأبحاث كثيرة على أمل توضيح العلاقة ما بين الفيروسات والسرطان البشري، وليس هنالكمع ذلك في الوقت الحاضر دليل علمي واضح على أن الفيروسات هي العوامل النشطة التيتسبب الأنواع العادية من السرطان الذي يصيب البشر.
4. ظروف الحياة والصحة
هناك ظروفمعينة في أوقات معينة في الحياة من شأنها تبديل وإبعاد إمكانية تعرض شخص ما للإصابةبالسرطان:.
– العمر
إن الأمرالمثير للدهشة هو أن السرطان يأتي في المرتبة الثانية بعد الحوادث من حيث أسبابوفاة الأطفال. وبالنسبة للبالغين، تزداد إمكانية الإصابة بالسرطان سنة بعد سنة. والعديد من العوامل المعرضة للإصابة بالسرطان تتطلب وقتا كي تسبب تغييرات معينةخبيثة في الخلايا الطبيعية.
– الجنس
إن سرطانالرئة يسبب أكبر عدد من الوفيات بين الرجال، في حين يسبب سرطان الثدي أكبر عدد منالوفيات بين النساء
– الزواج
إن سرطانالثدي أكثر شيوعا بين النساء غير المتزوجات منه بين المتزوجات، وكذلك فإن العمرالذي تحمل فيه الأم مولودها الأول يؤثر على إمكانية تعرضها لسرطان الثدي. فالمرأةالتي تلد طفلها الأول قبل سن 25 تكون نسبة تعرضها للإصابة بسرطان الثدي أقل بكثيرمن المرأة التي تلد طفلها الأول بعد سن 35.
أما بالنسبة للتعرض للإصابةبسرطان عنق الرحم فتأثير الزواج هو في الاتجاه المعاكس. فالنساء اللواتي تتزوجن فيسن دون العشرين عاما معرضات للإصابة بسرطان عنق الرحم أكثر من النساء اللواتييتزوجن في العشرينات من عمرهن أو اللواتي لا يتزوجنإطلاقا.
أما بالنسبة للتعرض للإصابةبسرطان عنق الرحم فتأثير الزواج هو في الاتجاه المعاكس. فالنساء اللواتي تتزوجن فيسن دون العشرين عاما معرضات للإصابة بسرطان عنق الرحم أكثر من النساء اللواتييتزوجن في العشرينات من عمرهن أو اللواتي لا يتزوجنإطلاقا.
–نوعيةالغذاء
مع العلمأنه هناك علاقة كبيرة بين السرطان ونوع الغذاء إلا أنه ليس هنالك تحديد للمأكولاتالمسببة للسرطان .. وهي قد تكون مواد مسرطنة تؤكل أو مواد غذائية تتحول إلى موادمسرطنة بعد الهضم .. فمثلاً يعتقد أن السمك المملح له علاقة بسرطان التجويف الأنفي .. أيضاً هنالك علاقة بين الأغذية التي تحتوى على نسبة دهون عالية والسرطان,,,وبشكل عام من المهم الإقلال من المواد الدسمة واللحوم الحمراء واستبدالها بالسمكوالدجاج .. أيضاً يجب الإكثار من الأطعمة والتي قد تحمي من السرطان مثل الخضراواتوالفواكه وغيرها من الأطعمة التي تحتوي على نسبة عالية من الألياف .. ومن أهممصادرها الحبوب الكاملة مثل القمح والذرة والأرز الأسمر والبقوليات والمكسرات ومعظمالفواكه والخضراوات غير المقشرة.
@ يمرالسرطان خلال نموه في ثلاث مراحل رئيسية
* البداية (Initiation):.هذه الخطوة الأولى نحو تكوين الورم حيثيبدأ على مستوى خليه بتغيير بسيط في عملها وطريقة التحكم في هذا العمل المواد التيتسبب هذا البداية تسمى مواد مسرطنة (carcinogens).
* التطور (Progression ) :. يتكون الورم عن طريق خليه واحدة ويكون بنجاحها في النمووالانقسام على حساب الخلايا الأخرى ، وفي هذه المرحلة يمكن رؤيته ميكروسكوبياً
* الورمالإكلينيكي (Clinical) :.هنا يكون الورم كبير الحجم وإذا لم يعالج فسيستمربالنمو وتدمير الأنسجة المجاورة وربما الانتشار إلى أعضاء بعيدة .
ملاحظة:.
السرطان مرض غيرمعدي
السرطان مرض غيرمعدي
@ احصائيات :.
×التدخينيسبب30 %من وفيات السرطان
×نوع الغذاء يسبب30%من وفيات السرطان
×مصادر مرتبطة بالعمل 4%
×الزواج المبكر (قبل 16)والإنجاب المتأخر(بعد 35) 7%
×المسكرات (الكحول ) 3%
×الأشعة فوق البنفسجية1%
×التلوث البيئي 1%
×نوع الغذاء يسبب30%من وفيات السرطان
×مصادر مرتبطة بالعمل 4%
×الزواج المبكر (قبل 16)والإنجاب المتأخر(بعد 35) 7%
×المسكرات (الكحول ) 3%
×الأشعة فوق البنفسجية1%
×التلوث البيئي 1%
السرطانكما ذكرنا ليس مرض واحد، هو مجموعة امراض تختلف بإختلاف الخلايا التي ينشأعنها.وبإختلافها عن بعضها فهي تختلف في تصرفاتها فبعضها سريع النمو وآخر بطئ ،بعضها سريع في الإنتشار وآخر لا ينتشر بسرعه. لكن كل نوع من هذه الأنواع له خواصمتشابهه مع اختلاف المرضى. يختلف علاج السرطان بإختلاف نوع الورم او العضوالمصاب. وبشكل عام فالطرق الرئيسيه لعلاج امراض السرطان هي الجراحه وذلك بإستئصالالعضو او الأنسجه المصابه، العلاج الإشعاعي بإستخدام الأشعه لعلاج الورم، العلاجالكيميائي بإستخدام العقاقير الكيميائيه والعلاج الهرموني وذلك بإستخدام الهرموناتلبعض انواع السرطان ……
شكرا لك على المعلومات المفيدة
اخي ممكن تخبرني من اين لك هذا الموضوع
……………يوجد كتاب ……….. عنوانه ………….. الغذاء … والسرطان ………..
شكرا لك على الافادة