لكل الازواج المساكين 
طلب تصريح خروج منالمنزل رقم( )
سعادة الزوجة الحبيبة… المحترمة
أتقدمإلي سعادتكم بطلب التكرم بالسماح لي بالخروج من المنزل
يوم ……… الموافق / / م من الساعة ……. حتى الساعة ………
وذلك للأسباب التالية
1. ………… ……… ……… ………
2. ………… ……… ……… ………
3. ………… ……… ……… ………
كما أتعهد لسعادتكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزلبأن أعود في الوقت المحدد لانتهاء التصريح مع استعدادي لتحملكافة العقوبات المنصوص عليها أدناه في حالة تأخري في الحضور فيالوقت المحدد.
مقدم الطلب
الزوج: ………… …..
التوقيع: ………… ….
بعد الاطلاع علي طلب الخروج منالمنزل المقدم من زوجنا الحبيب، وبعد مراجعة مبررات الخروجومراجعة ملف مقدم الطلب قررنا نحن "الزوجة" التالي:
· يسمحللزوج بالخروج من الساعة ………… حتى الساعة ………… بناء علي ساعة الزوجة لمنع التحايل من قبل الزوج.
· عدمالسماح للزوج بالخروج وذلك للأسباب التالية:
q عدم انتهاء مدةالعقوبة السارية من البند ( ) في تاريخ / / م
q لتجاوز مقدمالطلب العدد الأعلى من التصاريح لهذا الشهر.
q نظراً لتعكرمزاج الزوجة هذا اليوم.
q نظراً لرغبتنا للذهاب للسوق ممايستوجب بقاء مقدم الطلب مع الاطفال.
q نظرا للأناقة الزائدةعن الحد مما يستدعي الشك في سبب الخروج.
الزوجة: ………… ……… ….. التوقيع: ………… ……… .. التاريخ: / / م
بند 1 : النوم الانفرادي وبدونعشاء لمدة ( ) يوم
بند 2 : الحرمان من الحقوق الزوجية لمدة ( ) يوم
بند 3 : الحرمان من المصروف لمدة ( ) يوم
بند 4 : الحرمان من استخدام الهاتف لمدة ( ) يوم
بند 5 : العبوسوالتكشير في الصباح و المساء
بند 6 : مصادرة النقال
بند7 : المنع من مشاهدة القنوات اللبنانية مع مشاهدة القناةالسودانية والموريتانية لمدة ( ) يوم
مع خالص تحياتي .
سعادة الزوجة الحبيبة… المحترمة
أتقدمإلي سعادتكم بطلب التكرم بالسماح لي بالخروج من المنزل
يوم ……… الموافق / / م من الساعة ……. حتى الساعة ………
وذلك للأسباب التالية
1. ………… ……… ……… ………
2. ………… ……… ……… ………
3. ………… ……… ……… ………
كما أتعهد لسعادتكم بصفتكم السلطة العليا بالمنزلبأن أعود في الوقت المحدد لانتهاء التصريح مع استعدادي لتحملكافة العقوبات المنصوص عليها أدناه في حالة تأخري في الحضور فيالوقت المحدد.
مقدم الطلب
الزوج: ………… …..
التوقيع: ………… ….
خاص بالاستعمال الرسمي (يعبأ من قبل الزوجة فقط)
بعد الاطلاع علي طلب الخروج منالمنزل المقدم من زوجنا الحبيب، وبعد مراجعة مبررات الخروجومراجعة ملف مقدم الطلب قررنا نحن "الزوجة" التالي:
· يسمحللزوج بالخروج من الساعة ………… حتى الساعة ………… بناء علي ساعة الزوجة لمنع التحايل من قبل الزوج.
· عدمالسماح للزوج بالخروج وذلك للأسباب التالية:
q عدم انتهاء مدةالعقوبة السارية من البند ( ) في تاريخ / / م
q لتجاوز مقدمالطلب العدد الأعلى من التصاريح لهذا الشهر.
q نظراً لتعكرمزاج الزوجة هذا اليوم.
q نظراً لرغبتنا للذهاب للسوق ممايستوجب بقاء مقدم الطلب مع الاطفال.
q نظرا للأناقة الزائدةعن الحد مما يستدعي الشك في سبب الخروج.
الزوجة: ………… ……… ….. التوقيع: ………… ……… .. التاريخ: / / م
لائحة العقوبات
بند 1 : النوم الانفرادي وبدونعشاء لمدة ( ) يوم
بند 2 : الحرمان من الحقوق الزوجية لمدة ( ) يوم
بند 3 : الحرمان من المصروف لمدة ( ) يوم
بند 4 : الحرمان من استخدام الهاتف لمدة ( ) يوم
بند 5 : العبوسوالتكشير في الصباح و المساء
بند 6 : مصادرة النقال
بند7 : المنع من مشاهدة القنوات اللبنانية مع مشاهدة القناةالسودانية والموريتانية لمدة ( ) يوم
مع خالص تحياتي .
….
بووووووووووورك ت من أعماق القلب …………………سلالامي عبد القادر
هههههههههههه اقترح تعديل البند 7
يتفرج اليتيمة
